Osteopathie na een keizersnede bij problemen bij de borstvoeding

Bevallen vriendinnen krijgen van mij altijd een osteopathie behandeling voor hun baby als kraamcadeau. Bij Harm kreeg ik al bij 34 weken zwangerschap een belletje dat ik wel in de kraamweek moest komen, want het ging een geplande keizersnede worden. De baby lag namelijk dwars bij de laatste liggingsecho. Ik mocht van vader niet weten wanneer de keizersnede gepland stond, maar ik moest waarschijnlijk wel gaan komen. Ik voel mij altijd vereerd als ik in de kraamweek al mag komen.   Dus toen de baby nog geen 2 dagen oud was, moest ik maar even langs komen in het ziekenhuis. De baby deed er geen moeite voor om te gaan drinken aan de borst. Hij hapte niet aan. Ik was nog nooit eerder naar een ziekenhuis gegaan om een osteopathie behandeling te doen. Dus we spraken af dat het een kraambezoek + was, in plaatst van dat ik alleen even kwam behandelen. Geen zoekreflex, niet aanhappen en overstrekken Na ons bakje koffie en kletsen over de geboorte van Harm, heb ik meegekeken met de borstvoeding. Helaas wilde inderdaad de baby niet aanhappen. Volgens mij had hij geen idee wat hij met die tepel moest doen die over zijn neusje en bovenlipje werd gestreeld. Wat hij afwisselde was overstrekken en naar voren duiken naar de borst. Maar het lang maken en de grote aanhap maken bleven uit. Aangezien de baby nog aan het afvallen was, heeft moeder in overleg met de verpleging eerst gekolfd en daarna met fingerfeeding de voeding gegeven. Voeten van een baby, borstvoeding en osteopathie Tijdens een voeding observeer ik het hele lichaam van de baby. Behalve het mond en nekgebied zijn de voeten van een baby heel belangrijk in een goede techniek bij de voeding. Bij een natuurlijke bevalling zet je baby zich af met zijn voeten in de baarmoeder en duwt hiermee zijn hoofdje, al draaiend naar beneden. Als ik zie dat baby’s onder de ongeveer 28 dagen hun teentjes erg gekromd houden tijdens het aanhappen of tijdens de voeding, weet ik al dat niet alle primaire reflexen even goed aan staan. Ik wil juist ontspannen voetjes zien of juist gestrekte teentjes. Na die natuurlijke geboorte kan een baby zich op je buik zich afzetten op naar de borst toe te kruipen. Op het moment dat de baby zijn voeten volledig afzet in de huid van je buik, opent hij zijn kaken volledig en maakt een grote duik om aan te happen aan de borst. Dit hele proces had baby Harm overgeslagen. Hij was aan zijn kaakjes getrokken om uit de baarmoeder gehaald te worden. Hij had zich niet hoeven afzetten. Hij was na de geboorte snel naar papa’s armen gegaan zonder voeding te krijgen bij zijn moeder. Deze schakelaar was dus eigenlijk niet omgezet bij de geboorte. Er zijn technieken voor om deze reflexen alsnog aan te zetten. Helaas is mijn ervaring dat niet alle osteopaten hier ervaring mee hebben. Heb je zelf problemen met de borstvoeding en wil je naar een osteopaat. Zoek dan een osteopaat die gespecialiseerd is in baby’s, die ook verstand en ervaring heeft met borstvoeding en die ook kennis heeft van de primaire reflexen. Babinski reflex, trunk extension en babkin reflex Babinski reflex Bij deze baby heb ik de babinski reflex aangezet. Dit is een reflex waarbij de buitenkant en de bal van de voet op tactiele wijze gestimuleerd wordt en de tenen strekken. De babinski reflex geeft bij pasgeborene een ontspanning in de grote kaakspieren, waardoor de kaken zich kunnen openen (dit maakt een grote aanhap aan borst bij borstvoeding en flesvoeding mogelijk). Trunk extension reflex Een andere reflex die niet aangegaan was, was de trunk extension in combinatie met de crowning reflex. Bij de weg van de baby door het geboortekanaal, moet op een zeker punt de baby zich lang maken. Zich als het ware uitstrekken om de baarmoedermond te kunnen openen. Deze beweging heb je ook nodig bij het aanhappen aan de borst. Baby’s die geboren zijn met een vacuümpomp hebben ook vaak problemen met deze reflexen. Dit zie je aan dat baby’s naar voren duiken aan de borst en ze gaan hun kaak laten zakken in plaats van dat ze een grote aanhap maken. Door dit naar voren duiken komt de punt van de tepel bij de borstvoeding op de tong te liggen. Je wilt eigenlijk dat de tepel het gehemelte stimuleert, want hier zit immers het zuigreflex van je baby. Het gevolg van de tepel op de tong, is dat baby’s te weinig borstweefsel in hun mond krijgen. Je hebt kan dat ze de melkkanaaltjes gaan afklemmen en dat je hierdoor kloven krijgt. De borst kan op deze manier ook niet goed geleegd worden. We zien dat baby’s dan niet effectief drinken en vaak alleen het eerste toeschietreflex drinken. Babkin reflex De derde reflex die ik als het ware aangezet heb is de Babkin reflex. Deze baby ging overstrekken aan de borst met open overstrekte handjes. Bij het babkin reflex stimuleert de baby de borst door deze te masseren met zijn eigen handjes. Los van het ruiken, proeven en voelen met het mondje, geven de handjes je baby richting waar hij naar toe moet mijn zijn mond. Wanneer je baby met zijn handjes op je borst aait, maak je als moeder veel oxytocine aan. Oxytocine wordt ook wel het knuffelhormoon genoemd. Deze oxytocine is weer belangrijk voor het op gang brengen van je toeschietreflex. De invloed van de keizersnede op borstvoeding Zoals hierboven beschreven heeft een keizersnede invloed op de primaire reflexen wat de borstvoeding kan bemoeilijken. Zeker als je daarbij niet de juiste hulp krijgt van een lactatiekundige. In het geval van Harm zat ook zijn mondbodem flink vast. Ik vraag regelmatig tijdens het consult naar foto’s van de keizersnede. Ik kan zien op welke manier de gynaecoloog de baby uit de buik van de moeder heeft gehaald. Soms zie ik duidelijk dat een baby aan zijn nekje is gepakt en soms zie ik dat ze met hun vingers achter de kaakjes hebben gehaakt. Osteopathie helpt bij spanning rondom de mond bij voedingsproblematiek In het geval van deze baby zat de mondbodem flink vast. Een gespannen mondbodem heeft invloed op de functie van de tong. De tong kan dan geen mooie melkende beweging maken. In combinatie met een slechte aanhap, is dit het perfecte recept voor kloven en/of een borstontsteking tot gevolg. Spanning op de schedel Bij een vaginale bevalling, schuiven de botten van de schedel een stukje over elkaar en glijden na de geboorte weer van elkaar af. Dit heet ‘molding’. Bij een keizersnede gaat dit een stukje anders. Doordat je baby niet door het krappe geboortekanaal heeft hoeven gaan, heeft er geen molding plaatsgevonden. Fijn, zou je zeggen. Maar de molding heeft ook nut. Het zet bepaalde processen aan in het lichaam, zoals de processen die worden aangestuurd door de hersenstam. De hersenstam is verantwoordelijk voor de functies waarop wij zelf geen directe invloed hebben zoals vertering en je ademhaling. Deze baby had veel spanning rondom zijn schedel. Met name op de schedelbotten die het achterhoofd verbinden met de botten achter je oren. Rondom deze schedelbotten verloopt ook de drainage van het hoofdje van je baby. Wanneer er zich druk rondom deze structuren bevindt, kan je baby minder goed, effectief en lang drinken. Een verminderde beweeglijkheid in het bekken bij een baby Harm had lang dwars gelegen. Hij had ook nog een tijdje in stuit gelegen, maar dit was toen voor die termijn nog normaal. Je kan je voorstellen dat de drukverdeling anders is wanneer je baby dwars ligt in de baarmoeder, dan wanneer hij met zijn koppie in je bekken ligt. Hij had druk op zijn heiligbeen. Dit zijn eigenlijk de laatste wervels van je wervelkolom. De beweeglijkheid van het heiligbeen heeft invloed op het kunnen poepen, maar ook zelfs nog op de borstvoeding. Er is een weefsel die van je schedel tot aan je heiligbeen loopt. Wanneer deze trekt, kunnen baby’s niet goed hun romp lang maken (denk aan wat je net gelezen hebt over de trunk extension).   Nekpijn bij borstvoeding (KISS) Gelukkig had Harm weinig klachten aan zijn nek. Toen ik behandeld had, zoals hierboven beschreven, was er veel meer beweeglijkheid in zijn nek. Als baby’s een duidelijke voorkeur hebben voor één borst, dan denk ik wel sneller aan nekklachten. Borstvoeding en osteopathie na een zware geboorte Ik wil absoluut niet zeggen dat alle klachten die een baby heeft, voorkomt als resultaat van de manier waarop je baby geboren is. Vaak vragen moeders aan mij hoe de klachten van hun baby zijn ontstaan. Heel vaak durf ik dit ook niet met zekerheid te zeggen. Het is ook niet zo, dat een baby de geboorte op dezelfde manier ervaart als de moeder de geboorte van haar baby heeft ervaren. Het is ook niet zo dat alle baby’s die met een keizersnede geboren zijn, verminderde activiteit hebben van hun reflexen of altijd een blokkade hebben. Om hier uitsluitsel over te kunnen geven, is het dan belangrijk dat ik je baby eerst in mijn handen heb en je verhaal hoor.   Deze baby is uiteindelijk goed aan de borst gaan drinken. Niet meteen in het ziekenhuis, maar wel toen moeder thuis kwam, haar andere kinderen ook weer om zich heen had en in haar eigen vertrouwde omgeving was. Heb je ook problemen met het geven aan borstvoeding aan je baby? Maakt hij een kleine aanhap? Of duikt hij ook naar beneden waardoor je baby alleen het voorste puntje van je tepel in zijn mond neemt? Maakt dan een afspraak via de online agenda . Je kan ook altijd een mail sturen naar info@gorteosteopathie.com . Ik adviseer om je afspraak te maken voor je baby 6 weken oud is. Dan is het gemakkelijkst om alle reflexen te activeren en je baby leert dan nog goed om aan de borst te gaan. Ongeveer na 8 weken moet je je baby ook compensatie technieken gaan afleren. Voor je baby is het fijner om meteen dingen goed te leren. En dit is voor jou, als moeder, ook een stuk makkelijker en minder arbeidsintensief.