Osteopathie bij het herstel na een ongeval

Een tijdje geleden sprak ik iemand die was gevallen met de fiets toen het glad was geweest de afgelopen winter. Ze was gevallen op haar knie. Maar die wilde maar niet herstellen. De knie bleef pijnlijk en dik. Ik heb altijd moeite om niet op mijn osteopathie stoel te gaan zitten en een anamnese uit te vragen. Toen ik haar later weer sprak en zij bij de fysiotherapeut was geweest, zette de hele situatie mij aan het denken. Volgens de fysiotherapeut was door het minder bewegen, de zwelling en het ongeval de achterkant van de knie verkort. Ze kon namelijk haar knie sinds de val niet meer volledig strekken. De achterkant van de knie moest dus gerekt worden. Dit rekken ging gepaard met veel pijn. Dit klopt zeker. In mijn tijd als fysiotherapeut heb ik deze technieken ook geleerd en uitgevoerd. Je legt een opgerold handdoekje onder de enkel van de patiënt en dan moet je druk uitoefenen op de onderkant van het bovenbeen. Net zo lang tot de knie meer en meer in strekking komt. Het kapsel van de knie probeer je met deze techniek te rekken zodat de knie weer beter in de strekking kan komen. Dit is ook een veelgebruikte techniek wanneer iemand een nieuwe knie heeft gekregen en waarbij de strekking van de knie beperkt blijft. De reactie van hersenen na een ongeval Met dat de hersenen ook zijn gaan reageren op het ongeval, bedoel ik niet mee dat er hersenschade is opgelopen. Als iemand valt of een operatie heeft gehad, hebben de hersenen dit ook meegemaakt. Ik bedoel hiermee dat de hersenen vanuit ons hele lichaam signalen oppikken. Dus ook vanuit de knieën. Toen de dame in kwestie was gevallen met de fiets, schakelden in een microseconde haar hersenen over naar de alarmfase. Haar hoofd moest bijvoorbeeld beschermd blijven, dus zonder erover na te denken bescherm je je hoofd tijdens een val met je handen door je op te vangen of je arm zo te positioneren dat je arm op je hoofd valt en niet op de grond De hersenen hebben natuurlijk ook geregistreerd wat er met die knie is gebeurd toen die op het asfalt viel. In diezelfde microseconde heeft de hersenen het signaal naar de knie gestuurd om alle spieren, pezen en fascia aan te spannen om zich schrap te zetten voor de val. Ken je het gezegde dat je minder spierpijn hebt wanneer je valt als je dronken bent? De spieren spannen dan niet aan en heb je dus minder na-reactie van je spieren (spierpijn). Helaas is je opvangreflex er dan ook een stuk minder aan toe en heb je in beschonken toestand vaker hoofdletsel. De reactie van ons zenuwstelsel bij herstel na een ongeval in de osteopathie In de kwestie van de dame, ging ik nadenken over de behandelmethode van de fysiotherapeut en hoe ik zelf vroeger te werk ben gegaan. De behandeling ging met veel pijn gepaard en daarna moest de dame elke dag het kapsel verder en verder oprekken. Maar wat doet dit oprekken tot over de pijngrens met de hersenen? Deze geven in dit soort gevallen dezelfde reactie als tijdens het ongeval: een bescherm reactie. Het kapsel, de spieren, pezen en de fascia wordt weer getriggerd door een impact met pijn In onze fascia, wat in verbinding staat met de kapsels van onze gewrichten, zitten sensoren. Deze sensoren meten onder andere pijn en rek. Wanneer het kapsel van het kniegewricht met pijn wordt gestrekt, geven de sensoren in de fascia het signaal ‘alarm’ af. En wat is het gevolg van de alarmfase van de hersenen? De reactie van pijn in de hersenen en in ons lichaam Kort gezegd is de reactie van ons lichaam wanneer onze hersenen stress ervaren, verkramping, verkorting en spanning. De hersenen bereiden ons lichaam er weer op om bijvoorbeeld te gaan vallen. Alle spieren en fascia worden weer verkort. Maar eigenlijk wilde de behandelende fysiotherapeut dat het kapsel gerekt en verlengd moest worden. Ik vraag mij af of het zin heeft om met pijn spieren, pezen, kapsels en fascia te rekken vanwege de reactie die de hersenen na de weefsel toe stuurt. Zachte heelmeesters maken stinkende wonden Dit heb ik vroeger zo vaak gezegd tegen mijn patiënten. Nu kom ik daar echter wel op terug. Door mijn kennis van de hersenen die ik heb opgedaan tijdens de cursussen over reflex integratie, ben ik hierop terug gekomen. Een behandeling doet soms pijn, maar ik tracht tussen de kwelende technieken door, altijd de hersenen een impuls van ontspanning te geven door bijvoorbeeld diepe druk uit te oefenen op de pees-spier overgangen. Door de diepe druk komen krijgen de hersenen het signaal dat ze veilig zijn. In veiligheid kan je ontspannen. Je spieren, pezen, fascia en kapsels verlengen. Een frozen shoulder in de osteopathie Toen ik osteopathie studeerde, kreeg ik een lezing over de frozen shoulder. Een nieuw inzicht wat één van de docenten toen deelde, was dat je een frozen shoulder pijnvrij moest mobiliseren. Je moest de schouder binnen de pijngrens bewegen en vervolgens binnen dit bewegingspatroon kleine rotatiebewegingen maken. Achteraf gezien had de docent het dus over de positieve feedback die de hersenen in dit geval kregen, namelijk veiligheid. In deze staat kan het kapsel van de schouder zich verlengen en kunnen de verklevingen oplossen. Lymfedrainage na een ongeval in de osteopathie Het mooie aan de osteopathie vind ik dat je de patiënt van top tot teen kan behandelen. De knie in de dame in kwestie bleef dik. Als je kijkt naar wat de reactie is op pijn, namelijk zwelling, is dat logisch. De knie wil zichzelf beschermen en legt als een soort beschermkussen vocht aan. Als je de patiënt van top tot teen kan behandelen, kan je ook het gehele lymfesysteem stimuleren om het vocht af te drijven. Dit proces begint als bij je hart, gaat via je buik naar je liezen en dan naar je benen. Heb je dus bijvoorbeeld last van je darmen, dan kan het zijn dat je duikregio er meer moeite mee heeft om het vocht van de knie naar boven toe af te drijven. Dit zou bijvoorbeeld het geval kunnen zijn bij mensen met een prikkelbaardarm syndroom. In het geval van de gevallen dame, zal de osteopaat dus ook kijken naar de liezen. Als er zich veel spanning bevindt in de liezen, kan het vocht niet goed afdrijven van de knie naar het hart toe. Compensatie na een ongeval Heeft u ook een ongeval gehad en blijft u klachten houden? Dan bent u bij Gorte Osteopathie aan het juiste adres. Wij doen een anamnese, lichamelijk onderzoek en behandeling van top tot teen. Het zou namelijk goed kunnen zijn dat u bent gaan compenseren na uw ongeval. In het begin misschien heel handig van het lichaam om de pijnlijke plekken te ontzien, maar als u dit in stand houdt, kan het blijvende klachten veroorzaken. Daarom is het juist zo fijn dat we u van top tot teen bekijken en onderzoeken. Duurt uw herstel langer dan u dacht na een (onge)val? Wilt u een afspraak maken bij Gorte Osteopathie? Klik dan hier . Maakt u liever telefonisch een afspraak? Bel dan 0342 234 412. U kunt ook een email sturen naar info@gorteosteopathie.com .